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Adattamento del patogeno in caso di vaccinazione imperfetta: implicazioni per la pertosse
Le campagne di vaccinazione di massa hanno ridotto drasticamente il peso delle malattie infettive. Purtroppo, negli ultimi anni sono riemerse diverse malattie infettive. La pertosse ne è un esempio ben noto. Ispirandoci alla pertosse, studiamo,...
- Focus: la vaccinazione con un vaccino imperfetto può non riuscire a ridurre la pressione infettiva se la trasmissibilità delle infezioni secondarie è superiore a quella delle infezioni primarie
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1098/rspb.2005.3108
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Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini...
- Focus: Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini epidemiologiche hanno mostrato che i casi di morbillo vaccinati erano sintomatici e infettivi. In una popolazione altamente vaccinata, è importante sensibilizzare gli operatori sanitari a sospettare e testare il virus del morbillo quando viene dichiarato un focolaio, indipendentemente dallo stato di vaccinazione dei pazienti.
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.es.2024.29.22.2400275
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Abbiamo valutato la risposta sierologica ai vaccini contro la pertosse somministrati prima e dopo il trapianto di fegato in 58 pazienti pediatrici di un ospedale pediatrico in Giappone. È stato osservato un alto tasso di fallimento del vaccino contro...
- Focus: È stato osservato un alto tasso di fallimento del vaccino contro la pertosse, il 44,8% contro la tossina pertussica e il 69,0% contro l'emoagglutinina filamentosa.
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1111/tid.12484
-
La pandemia di coronavirus 2019 (COVID-19), causata dal coronavirus 2 della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV-2), è una crisi sanitaria globale in corso, che ha un impatto diretto e indiretto su tutte le sfere della vita umana. Sono state...
- Focus: I risultati hanno mostrato un'associazione positiva tra i decessi COVID-19 e l'IVR delle persone di età ≥65 anni
- Vaccini/Malattie: Covid19, Influenza
- Reazioni avverse: Mortalità, Morte/Decessi
- DOI: https://doi.org/10.7717/peerj.10112
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Bordetella holmesii: una specie di Bordetella sottovalutata
La Bordetella holmesii, descritta per la prima volta nel 1995, è ritenuta causa di infezioni invasive (batteriemia, meningite, endocardite, pericardite, polmonite e artrite) e di sintomi simili alla pertosse. L'infezione da B holmesii è spesso...
- Focus: L'infezione da B holmesii è spesso erroneamente identificata come infezione da B pertussis, la causa della pertosse, perché i test diagnostici di routine per la pertosse non sono specie-specifici
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1016/s1473-3099(14)70021-0
-
Bordetella pertussis e vaccinazione: la persistenza di un patogeno geneticamente monomorfo
Prima dell'introduzione della vaccinazione infantile negli anni '50, la pertosse era una delle principali cause di morte infantile in tutto il mondo. La vaccinazione diffusa dei bambini è riuscita a ridurre significativamente la morbilità e la...
- Focus: Nonostante la vaccinazione, la pertosse è persistita e, negli anni '90, è ricomparsa in alcuni Paesi con popolazioni altamente vaccinate. In questa sede sostengo che la ricomparsa della pertosse è l'effetto combinato dell'adattamento dell'agente patogeno e del calo dell'immunità
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.meegid.2009.10.007
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Calo dell'immunità alla pertosse dopo 5 dosi di DTaP
Obiettivo: Valutare il rischio di pertosse in base al tempo trascorso dalla vaccinazione nei bambini del Minnesota e dell'Oregon che hanno ricevuto 5 dosi di vaccino contro la pertosse acellulare (DTaP). Metodi: Queste analisi di coorte hanno incluso i...
- Focus: Questa valutazione riporta un aumento costante del rischio di pertosse negli anni successivi al completamento della serie di 5 dosi di DTaP
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2012-1928
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Sebbene siano stati condotti numerosi studi epidemiologici sulla leucemia linfocitica acuta (ALL) infantile, in genere non è stato possibile analizzare separatamente i fattori di rischio per i sottotipi di ALL. Riportiamo i risultati di un'analisi dei...
- Focus: I fattori con OR elevati e/o significativi comprendevano: (i) per le leucemie linfocitiche acute comuni (n = 286): sindrome di Down; anamnesi familiare (FH) di malattie ossee/articolari; ittero postnatale; peso alla nascita; vaccinazione MPR; esposizione a gas e insetticidi; esposizione professionale dei genitori a insetticidi
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Leucemia
- DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8182942/
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Prima dell'introduzione della vaccinazione infantile negli anni '40, la pertosse era una delle principali cause di morte infantile in tutto il mondo. La vaccinazione diffusa dei bambini è riuscita a ridurre la malattia e la mortalità. Negli anni '90, è...
- Focus: Presentiamo l'evidenza che nei Paesi Bassi il drammatico aumento della pertosse è temporalmente associato alla comparsa di ceppi di Bordetella pertussis portatori di un nuovo allele per il promotore della tossina pertussica, che conferisce una maggiore produzione di tossina pertussica (Ptx).
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.3201%2Feid1508.081511
-
Comparsa di ceppi di Bordetella pertussis non esprimenti l'antigene vaccinale Pertactin in Finlandia
Nonostante le vaccinazioni estese, è stata segnalata una recrudescenza della pertosse in molti Paesi (9). Recentemente, la comparsa di isolati di Bordetella pertussis che non esprimono l'antigene vaccinale pertactina (Prn) o la tossina pertussica è...
- Focus: Nonostante le vaccinazioni estese, è stata segnalata una recrudescenza della pertosse in molti Paesi. Recentemente, la comparsa di isolati di Bordetella pertussis che non esprimono l'antigene vaccinale pertactina
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1128%2FCVI.00367-12
-
Dinamica dell'immunità al morbillo dalla nascita e dopo la vaccinazione
Il morbillo rimane una grave minaccia per la salute umana nonostante la vaccinazione diffusa. Pur sapendo che gli anticorpi materni possono compromettere l'immunità indotta dal vaccino, il contributo relativo dei livelli di immunità preesistenti e...
- Focus: abbiamo scoperto che il parto con taglio cesareo è collegato a un aumento delle probabilità di fallimento del vaccino primario pari a 2,56, evidenziando le conseguenze immunologiche a lungo termine del percorso di nascita
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1038/s41564-024-01694-x
-
Diversità di popolazione tra gli isolati di Bordetella pertussis, Stati Uniti, 1935-2009
Dagli anni '80, le notifiche di pertosse negli Stati Uniti sono aumentate. Per determinare i tipi di Bordetella pertussis responsabili di questi aumenti, abbiamo suddiviso 661 isolati di B. pertussis raccolti negli Stati Uniti nel periodo 1935-2009 in...
- Focus: I cambiamenti nella composizione e nello schema del vaccino non sono stati la pressione selettiva diretta che ha portato ai cambiamenti allelici presenti nell'attuale popolazione di B. pertussis.
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.3201/eid1808.120082
-
Background: Nel 1997, i vaccini contro la pertosse acellulare hanno sostituito i vaccini a cellule intere nella serie di vaccinazioni infantili a 5 dosi. Una sesta dose di vaccino contenente pertosse, tossoide tetanico, tossoide difterico ridotto e...
- Focus: La protezione da Tdap diminuisce entro 2-4 anni
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2014-3358
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Efficacia e tossicità dei vaccini a cellule intere di Bordetella pertussis
La letteratura sull'efficacia e sugli effetti collaterali dei vaccini contro la pertosse è stata esaminata. Con poche eccezioni, la maggior parte dei vaccini induce un'immunità protettiva che dura da 2 a 5 anni. L'uso su larga scala dei vaccini contro...
- Focus: La mortalità associata alla pertosse è attualmente molto bassa nei Paesi industrializzati e non si notano differenze se si confrontano Paesi con tassi di immunizzazione alti, bassi e nulli. Dopo l'immunizzazione si verificano comunemente reazioni sistemiche locali e benigne. I vaccini causano talvolta anche convulsioni, uno stato di shock e, raramente, gravi reazioni neurologiche.
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Anafilassi, Convulsioni febbrili
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
- DOI: https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.1984.tb09949.x
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Esposizione alla formaldeide e leucemia: una nuova meta-analisi e potenziali meccanismi
La formaldeide è una sostanza chimica importante dal punto di vista economico, alla quale sono esposti professionalmente oltre 2 milioni di lavoratori statunitensi. Un numero molto maggiore di persone è esposto alla formaldeide a livello ambientale,...
- Focus: La formaldeide può agire direttamente sul midollo osseo o, in alternativa, può causare la leucemia danneggiando le cellule staminali ematopoietiche o le prime cellule progenitrici che si trovano nel sangue circolante o nelle fosse nasali, che poi si spostano nel midollo osseo e diventano cellule staminali leucemiche
- Reazioni avverse: Leucemia
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.mrrev.2008.07.002
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Eventi avversi a seguito di vaccinazione HPV in Australia: Creazione di una rete clinica
Obiettivo: Formalizzare una rete nazionale di valutazione clinica degli eventi avversi a seguito di vaccinazione (AEFI-CAN) a seguito dell'espansione del programma australiano di vaccinazione contro il papillomavirus umano (HPV) ai ragazzi nel 2013....
- Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
- Reazioni avverse: Anafilassi
- DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2016.1192737
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Nel settembre 1993, l'Institute of Medicine ha pubblicato un rapporto intitolato Adverse Events Associated With Childhood Vaccines: Evidence Bearing on Causality. Il rapporto esaminava le presunte gravi conseguenze avverse associate alla...
- Focus: Il comitato ha ritenuto che l'evidenza favorisse l'accettazione di una relazione causale tra i tossoidi difterici e tetanici e la sindrome di Guillain-Barré e la neurite brachiale, tra il vaccino contro il morbillo e l'anafilassi, tra il vaccino antipolio orale e la sindrome di Guillain-Barré e tra il vaccino Hib non coniugato e la suscettibilità alla malattia di Hib. Il comitato ha ritenuto che le prove stabilissero la causalità tra i tossoidi difterici e tetanici e l'anafilassi, tra il vaccino contro il morbillo e la morte per infezione virale da ceppo vaccinale, tra il vaccino contro il morbillo-parotite-rosolia e la trombocitopenia e l'anafilassi, tra il vaccino antipolio orale e la poliomielite e la morte per infezione virale da ceppo vaccinale e tra il vaccino contro l'epatite B e l'anafilassi.
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Anafilassi
- Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
- DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8182813
-
La vaccinazione con lo pneumococco coniugato 13-valente (PCV13) ha ridotto la malattia pneumococcica invasiva (IPD), ma sono stati riportati casi di fallimento del vaccino. Abbiamo condotto uno studio prospettico su bambini di età compresa tra 2 e 59...
- Focus: Abbiamo rilevato 24 casi di fallimento del vaccino. I sierotipi coinvolti erano 3 (16 casi); 19A (5 casi); 1, 6B e 14 (1 caso ciascuno). I casi erano associati a bambini senza condizioni di base, con polmonite complicata (OR 6,65, 95% CI 1,91-23,21) e con diagnosi mediante PCR (OR 5,18, 95% CI 1,84-14,59).
- Vaccini/Malattie: Pneumococco
- Reazioni avverse: Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.3201%2Feid2606.190951
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Focolaio di morbillo tra persone con precedenti prove di immunità, New York City, 2011
Premessa: Il morbillo è stato eliminato negli Stati Uniti grazie a un'elevata copertura vaccinale e a un sistema sanitario pubblico in grado di rispondere rapidamente al morbillo. Il morbillo può manifestarsi tra gli individui vaccinati, ma non è stata...
- Focus: Questa è la prima segnalazione di trasmissione del morbillo da un individuo due volte vaccinato con fallimento vaccinale secondario documentato
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciu105
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Il ruolo dei fallimenti vaccinali secondari nelle epidemie di morbillo
Un'epidemia di morbillo nel 1985-86 in una comunità in cui erano stati condotti studi sul vaccino contro il morbillo dal 1974 al 1976 ha permesso di valutare il ruolo dei fallimenti secondari del vaccino nei bambini precedentemente immunizzati. Sono...
- Focus: Questi nove casi rappresentano fallimenti secondari del vaccino. Altri quattro casi si sono verificati nei 13 soggetti con fallimento vaccinale primario. Concludiamo che i fallimenti vaccinali secondari si verificano e che, sebbene i fallimenti primari rappresentino la maggior parte dei casi, i fallimenti vaccinali secondari contribuiscono al verificarsi di casi di morbillo in un'epidemia.
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.2105/ajph.79.4.475
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Il vaccino contro il papillomavirus umano e il rischio di anafilassi
In questo numero del CMAJ, Brotherton e colleghi1 riportano un'indagine completa che ha rivelato tassi più elevati del previsto di anafilassi apparente in seguito alla vaccinazione con il vaccino quadrivalente contro il papillomavirus umano (HPV) nei...
- Focus: Il vaccino HPV è associato ad alti tassi di svenimento negli adolescenti, che possono provocare gravi lesioni alla testa
- Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
- Reazioni avverse: Anafilassi
- DOI: https://doi.org/10.1503%2Fcmaj.081133
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Background: Gli studi osservazionali riferiscono che la vaccinazione antinfluenzale riduce del 50% il rischio di mortalità invernale per qualsiasi causa tra gli anziani. La copertura della vaccinazione antinfluenzale tra gli anziani (≥65 anni) negli...
- Focus: Attribuiamo il calo della mortalità legata all'influenza tra le persone di età compresa tra i 65 e i 74 anni nel decennio successivo alla pandemia del 1968 all'acquisizione dell'immunità al virus emergente A(H3N2). Non abbiamo potuto correlare l'aumento della copertura vaccinale dopo il 1980 con il calo della mortalità in qualsiasi fascia d'età
- Vaccini/Malattie: Influenza
- Reazioni avverse: Mortalità
- DOI: https://doi.org/10.1001/archinte.165.3.265
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Premessa. La più grande epidemia di morbillo dell'ultimo decennio in Nord America si è verificata nel 2011 in Quebec, Canada, dove i tassi di copertura vaccinale a 1 e 2 dosi tra i bambini di 3 anni erano rispettivamente del 95%-97% e del 90%, con il...
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jis923
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Premessa: La più grande epidemia di morbillo dell'ultimo decennio in Nord America si è verificata nel 2011 in Quebec, Canada, dove i tassi di copertura vaccinale a 1 e 2 dosi tra i bambini di 3 anni erano rispettivamente del 95%-97% e del 90%, con il...
- Focus: La più grande epidemia di morbillo dell'ultimo decennio in Nord America si è verificata nel 2011 in Quebec, Canada, dove i tassi di copertura vaccinale a 1 e 2 dosi tra i bambini di 3 anni erano rispettivamente del 95%-97% e del 90%, con il 3%-5% di non vaccinati
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jis923
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La pertosse è persistita e ricomparsa nonostante le vaccinazioni ed è diventata una delle malattie prevenibili da vaccino più diffuse nei Paesi occidentali. L'alto tasso di circolazione della Bordetella pertussis rappresenta una minaccia per i neonati...
- Focus: La divergenza antigenica influisce sia sul richiamo della memoria sia sull'efficacia degli anticorpi, mentre livelli più elevati di tossina della pertosse possono aumentare la soppressione del sistema immunitario innato e acquisito
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1017/s0950268813000071
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Obiettivi: la linfoadenopatia può verificarsi dopo la vaccinazione COVID-19 e, se riscontrata in occasione di esami ecografici eseguiti per altri motivi, può rappresentare una sfida diagnostica. Scopo dello studio è stato quello di valutare...
- Focus: In una popolazione di soggetti sani è stata riscontrata un'elevata incidenza di linfoadenopatia indotta dal vaccino, con regressione quasi completa entro 4-12 settimane.
- Vaccini/Malattie: Covid19
- Reazioni avverse: Linfoadenopatia
- DOI: https://doi.org/10.1007/s40477-022-00674-3
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Modelli di malattie respiratorie da Bordetella parapertussis: 2008-2010
I campioni clinici provenienti da 9 Stati nel periodo 2008-2010 sono stati analizzati mediante PCR per Bordetella pertussis e Bordetella parapertussis. Dei campioni positivi, il 13,99% è stato identificato come B. parapertussis. Si è concluso che le...
- Focus: Si è concluso che le infezioni da B. parapertussis sono più comuni di quanto si pensasse in precedenza e contribuiscono ai casi ritenuti fallimenti del vaccino
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1093/cid/cir860
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L'Australia sta vivendo una prolungata epidemia di pertosse iniziata nel 2008. Un totale di 194 isolati di Bordetella pertussis raccolti tra il 2008 e il 2010 sono stati tipizzati mediante analisi dei polimorfismi a singolo nucleotide (SNP), analisi...
- Focus: I dati suggeriscono una crescente selezione tra la popolazione di B. pertussis in Australia a favore dei ceppi portatori di prn2 e ptxP3 sotto la pressione dell'immunità acellulare indotta dal vaccino
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jis178
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Perché i vaccini contro la pertosse falliscono?
Durante l'epidemia di pertosse del 2010 in California, la stampa e le comunicazioni sulla salute pubblica si sono preoccupate notevolmente del possibile contributo dei fallimenti dei vaccini al problema.1,2 In questo commento, esamino il motivo del...
- Focus: Durante l'epidemia di pertosse del 2010 in California, la stampa e le comunicazioni sulla salute pubblica si sono preoccupate notevolmente del possibile contributo dei fallimenti dei vaccini al problema
- Vaccini/Malattie: Pertosse
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2011-2594
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Prevenzione della pertosse e grandi aspettative sui vaccini
Il vaccino di base utilizzato per la prevenzione della pertosse è il vaccino combinato che include una componente di pertosse a cellule intere e i tossoidi del tetano e della difterite. Sebbene questo tipo di vaccino sia utilizzato da più di 50 anni...
- Focus: il vaccino a cellule intere può provocare encefalopatia acuta, convulsioni febbrili, episodi ipotonici-iporeattivi, pianto inconsolabile o reazioni anafilattiche
- Vaccini/Malattie: Pertosse
- Reazioni avverse: Anafilassi, Convulsioni febbrili, Encefalopatia
- DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15807156
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